Inscription et décharge de Responsabilité – Groupe

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INSCRIPTION ET DÉCHARGE DE RESPONSABILITÉ


Veuillez SVP remplir une décharge par adresse. Tous les participants doivent résider à la même adresse.


  • Participant 1

  • Cochez si la réponse à la question est OUI.
  • Participant 2

  • Cochez si la réponse à la question est OUI.
  • Participant 3

  • Cochez si la réponse à la question est OUI.
  • Participant 4

  • Cochez si la réponse à la question est OUI.
  • Participant 5

  • Cochez si la réponse à la question est OUI.
  • Participant 6

  • Cochez si la réponse à la question est OUI.
  • Adresse

  • Personne à contacter en cas d'urgence

  • Questions

  • Décharge de responsabilité

  • Je, soussigné, reconnais et consens aux termes ci-dessous:

    Toute activité à Voiles en Voiles incluant parcours aériens, mur d’escalade, glissades, jeux gonflables, missions d’évasion, cinéma multimédia, tag à l’arc, événements et l’utilisation de l’équipement y afférent (ci-après «Activités») comportent des éléments de risques considérables.

    J’atteste que je suis en bonne condition physique et que je n’ai aucun problème de santé qui m’empêche de participer aux Activités de Voiles en Voiles. Je suis conscient que si j’ai répondu oui à une question sur l’État Physique à l’endos de cette feuille, je ne devrais pas prendre part aux Activités.

    Je reconnais être informé et conscient des risques et dangers associés aux Activités. Ces risques incluent, mais ne se limitent pas à : (1) l’exécution d’efforts physiques exigeants; (2) tomber ou entrer en collision avec les jeux, l’équipement, le sol ou les autres participants; (3) défaut mécanique ou mauvaise utilisation de n’importe quelle pièce d’équipement. De plus, je suis informé, conscient et j’accepte les risques que les Activités peuvent causer tel que la perte ou l’endommagement de mes biens, une blessure accidentelle, ou, dans des cas extrêmes, un traumatisme permanent ou le décès.

    Pour la sécurité de tous, je conviens et m’engage à respecter les règles et règlements de Voiles en Voiles, dont une copie est affichée au kiosque de service, et de suivre toutes les directives et instructions données par le personnel de Voiles en Voiles.

    De plus, je prends la responsabilité d’assumer les frais de réparation ou de remplacement de l’équipement emprunté en cas de bris ou de perte.

    J’autorise Voiles en Voiles à utiliser, à des fins publicitaires, toutes représentations sous forme d’images vidéo ou photographiques dans lesquelles je pourrais figurer.

    Je reconnais et consens à assumer tous les risques associés à la participation à Voiles en Voiles et à libérer, Voiles en Voiles, ses directeurs, employés, participants, propriétaires et représentants de toute responsabilité, pertes, dommages, jugements, réclamations ou poursuites de toute sorte que la faute résulte ou non de la négligence de Voiles en Voiles.

    Je reconnais avoir lu, compris et accepté tous les termes et conditions énoncés dans la présente décharge de responsabilité et acceptation des risques et je participe de plein gré, sans influence aucune, aux Activités.

  • Signatures des participants, parents ou tuteurs*

  • * Je reconnais que j’ai un lien d’autorité sur l’enfant de moins de 16 ans mentionné sur ce formulaire (ci-après « Enfant ») et que soit : (i) je suis le parent/tuteur de l’Enfant; ou, (ii) j’ai la garde de l’enfant et j’ai obtenu le consentement des parents/tuteurs pour participer à Voiles en Voiles et pour signer la présente décharge et toutes ses conditions en leur nom et au nom de l’Enfant.
  • MM slash JJ slash AAAA
    La décharge est valide pour une période de douze (12) mois suivant la signature.
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